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東昌府區推動異地就醫落實落細

來源:聊城日報  2024-01-05 09:13:41
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  本報訊 (記者 鞠圣嬌) 1月2日,正在南京旅游的我市市民張玉林不慎摔傷,需要住院治療。家人在安頓好她之后,致電東昌府區醫保局咨詢在外地如何使用醫保。該局工作人員答復,可通過電話、手機App、微信小程序等方式,按臨時外出就醫進行備案,即可享受相關待遇。

  讓張玉林受益的是異地就醫聯網結算政策,該政策旨在方便參保人員在異地就醫時享受醫療保障待遇。去年以來,東昌府區醫保局圍繞深化異地就醫結算改革任務,在落實省、市政策的同時,將工作做實做細,滿足群眾異地就醫需求。該局成立了深化異地就醫結算改革專班,列出月度清單,推動工作有序開展,定期召開統籌會議,解決工作難點、堵點。

  針對群眾對異地就醫政策不了解的情況,區醫保局組織開展“醫保干部進基層 醫保政策進萬家”活動,將醫保政策用通俗易懂的語言,印制成宣傳海報頁、明白紙,在鎮(街道)、村居社區醫保工作站和定點醫藥機構張貼、發放,利用微信平臺、電視專欄等媒介進行政策宣傳,還采取進社區、趕大集等形式面對面解答群眾疑問。

  去年11月,該局分批次、分場景對全區定點醫藥機構工作人員進行了業務培訓,使他們通曉異地就醫政策、掌握聯網結算能力,熟練解答群眾疑問。

  “本來以為買藥沒辦法用外地醫保卡,藥店店員告訴我可以使用,真是方便。”1月1日,家住金柱大學城的市民吳金花到家門口的藥店買藥時說。她是泰安人,剛來聊城照顧孫子沒多久,從老家帶的藥吃完了,她用醫保卡支付了購藥費用。

  隨著城市發展,越來越多的外地人到聊城生活、工作,為解決他們面臨的求醫購藥需求,東昌府區醫保局利用省內異地社保卡、外省社保卡分別對定點醫藥機構進行了異地就醫業務實測。區屬49家定點醫院使用院內HIS系統完成跨省、省內異地住院、普通門診、門診慢性病三類業務的實測;區屬464家定點零售藥店使用讀卡掃碼機具完成省內“一卡通行”個賬消費業務、跨省異地普通門診結算業務實測;158家定點門診實現了省內異地、跨省的普通門診、門診慢性病、個賬刷卡等6項業務,這些實測全部取得成功。目前,東昌府區671家定點醫藥機構全部按要求實現了異地就醫聯網結算。

  根據統計,2023年,東昌府區率先在全市完成異地就醫聯網結算改革任務,超40000人次受益,支付醫保資金1.2億元,實現結算率100%,方便了群眾就醫需求,實現了“零跑腿、免墊資、直接報”。

編輯:李明
校對:蘇永樂
審核:劉 飛
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