工作中的劉衛東

　　□ 文/圖 鞠圣嬌

　　“我的初心是做一名好醫生，醫院給了我機會，讓我有了施展才能的廣闊舞臺。我愿意加倍努力，讓更多群眾遠離腦卒中困擾。”10月9日，聊城市人民醫院腦科醫院（以下簡稱“腦科醫院”）急危重癥醫學部主任劉衛東說。

　　自2005年參加工作至今，劉衛東有一半的時間都在做腦卒中防治工作。作為腦科醫院的一名醫生，他負責該院的腦卒中綠色通道建設、管理，不斷提升腦卒中救治能力；作為國家衛生健康委腦卒中防治工程委員會專家，他到全國各地醫院開展腦卒中綠色通道、卒中地圖建設的督導工作，通過和其他醫院醫護人員的交流，使“腦卒中防治的聊城模式”被更多人知曉。這些年，劉衛東肩上的擔子越來越重，做手術、查房、科室管理、外出交流，但他樂在其中。

　　精研技術，全心全意服務患者

　　神經外科是一門具有高難度、高風險與高強度屬性的學科，神經外科手術以高難度和高精細著稱。但劉衛東不懼挑戰，并定下了“用專業技能幫助更多患者擺脫疾病”的目標。

　　參加工作的前三年，劉衛東被安排到神經外科重癥監護室。當時醫院人員較少，他和同事經常24小時連軸轉，吃住在病房，搶救危重病人、做復雜急癥手術……劉衛東因此打下了堅實的神經外科操作基礎，他的思維能力和應急應變能力得以提升，對如何預防腦卒中也有了初步認識：“如果群眾懂得如何預防，一些疾病可能就不會發生。”

　　2016年，腦科醫院選派劉衛東到上海華山醫院學習顱內血管搭橋手術。這種手術，需要操作者在顯微鏡下用非常細的線縫合直徑1mm左右的血管，改善患者大腦缺血區的血液循環，重建大腦供血“生命線”，對醫生的技術、心理素質要求很高。為了熟練掌握這一技術，劉衛東和同事不知付出了多少努力。

　　這些年，腦科醫院腦卒中防治工作取得明顯成效。神經外科手術導航定位系統（手術機器人）逐漸應用于臨床，劉衛東和團隊成員使用手術機器人為腦出血患者開展顱內血腫穿刺引流等手術，大大提高了手術精確度和效果。“只要在臨床工作，就必須不斷學習新技術，提升自己的醫療水平，更好地服務患者。”劉衛東說。

　　轉變身份，投身腦卒中防治工作

　　2018年，是劉衛東職業生涯的關鍵一年，他被借調到國家衛生健康委腦卒中防治工程委員會辦公室工作，推動全國腦卒中防治工作的開展。

　　在新的崗位上，劉衛東有機會看得更廣、更遠，工作內容也從具體的臨床工作變成文件撰寫、政策制定等管理性工作，他還到全國各地醫院講課、督導。“對我來說，剛開始時，這些工作確實挺難，但很鍛煉人，尤其是2018年下半年，我需要到處講課。”劉衛東坦言，工作內容轉變后，他看待問題的方式也發生了變化，開始思考如何提高腦卒中救治速度，縮短患者從入院到接受救治的時間。在其他醫院進行督導時，他收獲頗豐，也增長了見識。

　　2019年，劉衛東回到腦科醫院后，開始主持醫院急診、卒中綠道病房工作。在醫院領導的支持下，他大膽創新，每周都組織科室人員進行質控，進一步優化腦卒中綠色通道救治流程，將腦卒中患者進入急診大門到用上溶栓藥物的時間控制在30分鐘左右（國家衛生健康委要求控制在60分鐘以內）。

　　在急診科工作時，劉衛東接診過不少腦卒中患者，發現有些患者對腦卒中了解得比較多，到達醫院比較及時，用藥或者做完手術后，能夠恢復到原來的狀態；有些患者因未能在“黃金時間窗”內到達醫院接受有效治療，導致肢體功能、語言功能等不能完全恢復。為讓更多群眾了解腦卒中預防知識，劉衛東經常到村莊、單位、社區參加義診、科普宣講活動，宣傳腦卒中預防知識，增強群眾對腦卒中的早期識別能力，改變基層醫療機構醫護人員傳統的腦卒中治療理念。僅2023年，他就參加了30余場科普宣教活動。

　　創新發展，患者搶救效率再提高

　　2017年，腦科醫院開通了卒中綠色通道。在此基礎上，該院又于2023年2月將院前急救、急診科、重癥醫學部、創傷神經外科和卒中綠色通道合并，成立了急危重癥醫學部，實現對急危重癥患者從院前急救到急診科到監護室到病房的全流程一體化管理。劉衛東接過重任，成為急危重癥醫學部主任。

　　萬事開頭難。劉衛東和團隊成員圍繞重癥患者的收治、轉運、管理做了大量工作，他們一邊實踐，一邊優化流程，為患者爭取更多搶救時間。救護車接到患者后，隨車醫師判斷病情、初步與患者溝通，并將患者信息與院內醫護團隊共享。患者到達醫院后，直接進入影像科檢查，醫師再進一步判斷患者的病情。在急危重癥一體化救治模式下，醫師根據患者的病情將其安排到合適的病房進行診治，不僅避免了重癥監護資源的浪費，也為患者節省了醫療費用。

　　“實踐證明，這種模式很適合我們醫院的實際情況，也能讓患者獲益更多。”劉衛東說，這些年，腦科醫院在織密急救網絡、壯大急診人才隊伍上下了不少功夫，科室急救小組從5個發展到11個，急診車輛增加至9輛，一旦急救鈴響，醫師的響應速度更快，救治患者更有保障。

　　劉衛東的日程排得很滿，每天都要到不同病房進行查房、質控，到門診坐診，還有很多管理、協調工作需要做。有人說他工作太拼，拼搏的背后是劉衛東對工作的負責以及對患者的深厚情感，其中包含他看到昏迷的患者蘇醒后的成就感，包含他看到群眾聚精會神地聽他講課時的滿足感，也包含他攻克工作難題時的興奮感。“挽救更多患者的生命，是我們腦科醫院所有醫護人員的目標，我不過是其中的普通一員。感謝醫院這個平臺，讓我有機會能為群眾做點事。”劉衛東說。